这篇日记写于2020年2月

08:45我准时上班，参加一个全国性的研究电话会议。缓和治疗服务正在英国各地共同努力，以确保我们更多地了解为患者提供的最佳治疗方法，以便我们能够很好地控制他们的症状。我们定期通过电话见面，让彼此了解最新的情况。

09:15交接的开始。我今天在约翰·拉德克利夫医院检查有复杂姑息治疗需求的病人，但我刚刚和我的三个孩子一起休息了一周，所以团队给了我一个很好的关于我们参与支持的每个人的情况，我们对每个病人的计划都达成了一致。大多数患者将由我们的专业护士和专业职业治疗师团队进行治疗，他们知识渊博，技能娴熟。作为高级姑息医学实习医生，我的职责是看最复杂的病人——可能是由于症状、沟通问题或其他问题。

10:00我开始给病房复习。我看到的一个病人，杰玛*，有癫痫发作。克里斯蒂娜，和我一起工作的专业护士，注射了一针来阻止癫痫发作，5分钟内她的脸放松了，抽搐停止了，她的丈夫也松了一口气。杰玛的身体状况还不能吞咽药片，但需要抗癫痫药物。我们使用一个小型的注射器驱动泵，在24小时内轻轻地稳定地给药，作为连续注射，这样我们就可以在急性医疗小组开始使用其他抗癫痫药物时保持这种平静。我们紧密合作，使用抗癫痫药物，这些药物可能需要三天才能生效，而注射器驱动药物在后台工作。

11:00急诊部的职业治疗师要求我们去看格温*。格温应该今天下午回家，但当职业治疗师评估她的走路时，她注意到格温因为腹部疼痛而挣扎。格温的癌症正在影响她的肝脏，当她吸气时，她的腹部上方会感到疼痛。我们建议使用更强的止痛药和类固醇。第二天我们听说她的疼痛好多了，她可以回家了。我们会让她接受社区团队的持续支持，以确保她的疼痛得到很好的控制。

13:00我们作为一个团队停下来吃午饭。如果可以的话，我们总是喜欢一起吃饭。今天我忘了吃午饭，坐着礼宾车狂奔出门，脑子里满是我需要记住的事情，包括预约额外的托儿服务，以便明天在去上班的路上从车库取车。我跑到食堂，午餐吃鳟鱼和沙拉!一个真正的款待和一个可爱的变化，从通常的三明治!

13:30我们又看了一遍病人名单，检查哪些人已经看过了，哪些人还没有复诊。我们为病人检查我们的计划，我回答一些建议问题。

14:00我通过电话联系我的顾问。我们讨论了我们的新初级医生的教学计划。我们讨论了我们目前正在进行的一项试验——我们是一个国家中心，研究一种新药，以对抗癌症带来的早期衰竭。

14:30我下午会检查更多的病人。我遇到了露丝*，她对自己的未来感到恐惧。我解释说，在积极的抗癌治疗和死亡之间，可能存在真正的生活质量和意义。意识到她仍然可以在控制好症状的情况下享受美好时光，对她来说意味着一切。我解释说这就是我们在缓和医疗中所做的。

15:30我看到一个刚转到我们这里的病人，约翰*，和我们的专科护士阿米莉亚在一起。我们一起制定计划来控制他的呕吐症状。到目前为止，他尝试过的其他药物都没有效果，他也不希望再注射抗晕药。取而代之的是，我们使用了一种药片，约翰每天只需要服用一次，它在舌头上融化。

17:00我回到办公室，最后一次向团队汇报情况。我们见过所有人，包括最后一小时转诊的最后两位病人。我们的护士专家团队很棒。没有他们我无法完成这项工作。

17:30电子邮件的时间!在我回家之前还有一些琐事要处理。我的手机收到一条来自车库的信息。我明天可以去车库取我的车，它又可以上路了!

*姓名为匿名而更改。